Questão 1140535

O controle da frequência ventricular com betabloqueadores ou antagonistas do cálcio é, geralmente, o tratamento inicial de escolha em idosos com fibrilação atrial, desde que não haja contraindicações.

A cardioversão elétrica deve ser realizada imediatamente em todos os casos de fibrilação atrial em idosos, independentemente da duração do episódio e da presença de comorbidades.

A anticoagulação não é necessária em pacientes idosos com fibrilação atrial, uma vez que o risco de acidente vascular cerebral (AVC) é baixo nessa faixa etária.

O controle do ritmo, através da cardioversão farmacológica ou elétrica, deverá ser, sempre, preferido ao controle da frequência em idosos com fibrilação atrial.

Os pacientes idosos com fibrilação atrial não necessitam de anticoagulação, mesmo em presença de fatores de risco para acidente vascular cerebral, devido ao alto risco de sangramentos.