Questão 1140526

A presença isolada de tofos ou litíase por urato, ainda que em hiperuricêmicos, por definição, não é considerada gota.

No sexo feminino, a maior incidência situa‑se na faixa dos 55 a 75 anos de idade, uma vez que o estrógeno tem efeito uricosúrico.

A elevação dos níveis séricos de urato pode advir de uma produção excessiva no fígado, ou de uma redução na excreção renal, que ocorre na minoria dos casos.

No tratamento da crise aguda inflamatória de gota, é importante orientar o paciente a não interromper o uso da medicação uricorredutora, caso esteja utilizando‑a.

O início de drogas uricorredutoras – alopurinol –, inibidor competitivo da enzima xantina oxidase, e da benzbromarona, não deve ocorrer durante uma crise aguda de gota. As doses dessas drogas devem ser inicialmente baixas e escalonarem até atingir o alvo terapêutico, com correção para função renal.