Questão 1139909 de Medicina - QUADRIX 2023

Questão

ID 1139909

Disciplina: Medicina

Assunto: Câncer de Esôfago

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Um paciente de cinquenta anos de idade procurou assistência médica por apresentar, nos últimos sete meses, disfagia para alimentos sólidos e progressivamente para alimentos pastosos. Atualmente, ele encontrava‑se com perda de 10 kg de peso corporal e odinofagia. O paciente tinha como hábitos de vida a ingestão diária de bebidas alcoólicas e tabagismo desde a adolescência. O médico que o atendeu fez hipótese de tumor de esôfago, que foi confirmada por endoscopia digestiva alta, biópsia de uma lesão tumoral e exame anatomopatológico. Tratando‑se de um carcinoma de células escamosas, várias possibilidades de tratamento são possíveis.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta que não deve ser realizada.

Alternativa A:
Se o tumor estiver limitado à camada mucosa e não apresentar metástase linfonodal, a mucosectomia poderá ser indicada no caso de o tumor ser menor que 2 cm.
Alternativa B:
O paciente deverá ser submetido à esofagectomia exclusiva, para que ele não seja submetido nem à radioterapia e nem à quimioterapia e, assim, evitar‑se a toxicidade do tratamento clínico oncológico.
Alternativa C:
Se o tumor for diagnosticado no esôfago cervical, o paciente deverá ser submetido à quimioterapia endovenosa semanal concomitante à radioterapia, como forma de tratamento exclusivo.
Alternativa D:
Se o tumor estiver localmente avançado (T3‑4 e(ou) N+), as terapias neoadjuvantes ou perioperatórias estarão indicadas.
Alternativa E:
Se não houver disseminação linfonodal e apresentar invasão tumoral até a camada muscular (T2N0), a cirurgia será a principal modalidade de tratamento com intuito curativo.

Estatísticas Cadernos

Questão 1139909

Continue estudando na plataforma