Questão 1139887

O câncer do colo uterino está associado à infecção persistente por subtipos oncogênicos do vírus do papiloma humano (HPV), especialmente os tipos HPV16 e HPV‑18.

Na maioria das vezes, a infecção cervical pelo HPV é transitória e regride espontaneamente, entre seis meses a dois anos após a exposição. No pequeno número de casos nos quais a infecção por vírus oncogênico persiste, pode ocorrer o desenvolvimento de lesão intraepitelial escamosa de alto grau e adenocarcinoma in situ.

Segundo o calendário vacinal do Ministério da Saúde, duas doses da vacina quadrivalente contra os tipos HPV 6, 11, 16 e 18, com intervalo de seis meses entre a administração da vacina, está indicada para meninas e meninos entre nove e quatorze anos de idade.

Para o diagnóstico do câncer cervical, é necessário apenas o exame de citologia oncótica, evidenciando células com atipias, células mononucleadas e infiltrado linfocitário no material colhido por esfregaço do colo uterino.

O consumo de tabaco gera danos ao DNA do epitélio cervical, amplificando a expressão de oncogenes e interferindo na imunidade, o que facilita o processo de carcinogênese do HPV no colo uterino. Além disso, o câncer cervical tem pior prognóstico nessa população quando comparado a não fumantes.