Questão 1139881

Medicina · 2023

Questão

ID 1139881

Disciplina: Medicina

Assunto: Quimioterapia e Imunoterapia

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Quanto à terapia com células CAR‑T, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Entre 70% a 90% dos pacientes com LLA recidivante e(ou) refratária têm respostas duráveis à terapia com células CAR‑T direcionada para CD19, não tendo sido, até o momento, identificados mecanismos de resistência.
Alternativa B:
Uma das principais causas da falta de resposta ou resposta fraca à terapia com células CAR‑T é a alta expansão das células T.
Alternativa C:
Fisiopatologicamente, acredita‑se que a síndrome de liberação de citocinas seja, primariamente, mediada por IL‑6 e, portanto, o manejo depende do uso de bloqueio do receptor de IL‑6 com tocilizumabe e corticosteroides.
Alternativa D:
A neurotoxicidade após terapia com células CAR‑T é relativamente incomum e tem seu manejo concentrado nos corticosteroides, pois os inibidores de IL‑6, muitas vezes, não são eficazes.
Alternativa E:
A ativação da citocina ativadora de macrófagos e monócitos GM‑CSF com lenzilumabe diminui a síndrome de liberação de citocinas e a neurotoxicidade e aumenta a atividade das células CAR‑T.