Questão 1139813

Medicina · 2023

Questão

ID 1139813

Disciplina: Medicina

Assunto: Dor Oncológica e Cuidados Paliativos

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Um paciente de 88 anos de idade, em tratamento quimioterápico de neoplasia de próstata, com metástase óssea, foi internado por dor intensa, sem melhora com dipirona 2.000 mg 6/6h e tramadol 100 mg 8/8h, que vinha usando em casa; além disso, com essas dosagens de medicação, apresentou muita náusea, sem aceitação de dieta.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A náusea apresentada pelo paciente é secundária ao uso de dipirona em dose acima do usual.
Alternativa B:
Por ser dor intensa, não há benefício do uso de analgésicos simples, apenas do uso de opioides fortes, como morfina ou metadona.
Alternativa C:
Uma boa prescrição na internação seria dipirona 2.000 mg 6/6h + morfina 2 mg 4/4h, com doses de resgate caso haja escape de dor, + lactulona 20 mL 8/8h.
Alternativa D:
Tramadol é um opioide fraco, por isso é o medicamento de escolha para idosos.
Alternativa E:
Canabinoides devem ser prescritos para o manejo de dor desse paciente, com benefícios comprovados cientificamente para controle de dor intensa em monoterapia.

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