Questão 1139799 de Medicina - QUADRIX 2023

Questão

ID 1139799

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (SAF)

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Um paciente de 32 anos de idade, com lúpus eritematoso sistêmico e síndrome do anticorpo antifosfolípide, deu entrada no pronto‑socorro com hemiparesia esquerda iniciada há duas horas. TC de crânio sem alterações agudas e glicose normal. Foi realizada trombólise química, com reversão do quadro. Holter não deflagrou fibrilação atrial ou outra arritmia, ecocardiograma transtorácico sem alterações, Doppler de carótidas sem alterações significativas e angiotomografia de vasos cerebrais sem alterações.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
É correto concluir que, por exclusão, se tratou de um quadro neuropsiquiátrico.
Alternativa B:
O paciente pode ter tido evento tromboembólico, com recanalização, e deve ir de alta com rivaroxabana.
Alternativa C:
O paciente pode ter tido evento tromboembólico, com recanalização, e deve ir de alta com dabigatrana.
Alternativa D:
É prudente a solicitação de ecocardiograma, com microbolhas, e de USG Doppler de membros inferiores. Na alta, pode‑se anticoagular com warfarina.
Alternativa E:
É prudente a solicitação de ecocardiograma, com microbolhas, e de USG Doppler de membros inferiores. Na alta, pode‑se anticoagular com rivaroxabana.

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Questão 1139799

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