Questão 1139785

Um paciente de 57 anos de idade foi internado na emergência devido à insuficiência respiratória aguda. Sem anamnese obtida com qualidade devido à gravidade do quadro, foi intubado logo na admissão. Ainda não foi feito contato com os familiares e os exames laboratoriais estão em análise. POCUS realizado, além de cava com variação inspiratória > 50%, evidenciou as alterações a seguir. Paciente com PA de 92x61 mmHg e FC de 117 bpm. Perfusão limítrofe.

shred sign + padrão B em hemitórax direito

em transição toracoabdominal à direita, plankton sign

hemitórax esquerdo em múltiplos pontos, padrão A, com deslizamento pleural presente

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada.