Questão 1139634 de Medicina - QUADRIX 2023

Questão

ID 1139634

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Endócrinas Pediátricas

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Um paciente de oito anos de idade compareceu à consulta trazido pela mãe, para avaliação estatural. Ele não apresentava estigmas sindrômicos. Nascido de parto cesárea a termo e adequado para idade gestacional. Ao exame clínico, evidenciaram‑se estádio puberal P1G1, altura de 108,0 cm (‑3,0 desvio‑padrão). Altura‑alvo de 160,5 cm (‑2,13 desvio‑padrão). Velocidade de crescimento avaliada nos últimos seis meses de 6,0 cm/ano.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
As dosagens de IGF‑1 e IGFBP3 podem estar normais em até 50% dos pacientes com deficiência de GH na infância, portanto, são de pouca utilidade na investigação.
Alternativa B:
O cariótipo é essencial na investigação inicial desse paciente.
Alternativa C:
A relação altura sentada/altura em pé é útil na avaliação desse paciente e poderá auxiliar quanto à investigação etiológica da baixa estatura.
Alternativa D:
Testes de estímulo sempre detectam defeitos na regulação da liberação do GH.
Alternativa E:
Após a exclusão de causas secundárias, o início imediato do uso de inibidores da aromatase estaria indicado para o tratamento da baixa estatura.

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Questão 1139634

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