Questão 1139562

Um paciente RLC, homem, de 64 anos de idade, sem antecedentes relatados, apresenta emagrecimento de 15 kg no último semestre, que está associado à diarreia aquosa, volumosa, sem muco, pus ou sangue e com restos alimentares. Apresenta, ainda, episódios de poliartralgia migratória, intermitente, que acomete, principalmente, joelhos e cotovelos, sem sinais de artrite. Foi realizada colonoscopia no paciente, a qual revelou, na mucosa ileal e duodenal, aglomerados de histiócitos com citoplasma rico em grânulos ácidos-periódico-Schiff positivo, achados consistentes com doença de Whipple.

Nessa situação hipotética, após o regime inicial de antibicoterapia, o regime de manutenção mais indicado é