Questão 1139516

Enfermagem · 2023

Questão

ID 1139516

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Mieloma Múltiplo

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Um paciente de 73 anos de idade, com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca, hipovitaminose D, anemia e dor lombar, em uso domiciliar de enalapril, carvedilol, AAS, vitamina D 2.000 UI, comparece ao pronto-socorro com queixa de piora da dor e de dispneia. Apresenta os seguintes resultados aos exames laboratoriais: Hb = 8 g/dL; Cr = 3 mg/dL; Ur = 100 mg/dL; Ca total = 19 mg/dL; AST = 45 U/L, ALT = 38 U/L e eletroforese de proteínas evidenciada na imagem a seguir.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A única conduta adequada para a hipercalcemia desse paciente é a hidratação vigorosa.
Alternativa B:
Eletroforese de proteínas séricas e urinárias, mielograma e biópsia de medula óssea podem ajudar a esclarecer o diagnóstico hematológico.
Alternativa C:
1% de plasmócitos na medula óssea confirma a principal hipótese diagnóstica.
Alternativa D:
A etiologia mais provável da hipercalcemia é a ingesta de vitamina D.
Alternativa E:
A história de dor óssea, os sintomas constitucionais, a anemia, os sintomas neurológicos e as infecções nunca estão associados ao diagnóstico de base.

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