Questão 1139391

Medicina · 2023

Questão

ID 1139391

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Digestiva Alta (HDA) e Gastropatias

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Acerca do tratamento cirúrgico realizado na urgência/emergência para hemorragias digestivas por hipertensão portal, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A cirurgia de escolha para tratamento na urgência é preferencialmente a cirurgia de Warren, que apresenta bons resultados quando realizada em pacientes cirróticos e esquistossomóticos.
Alternativa B:
A derivação porto-cava calibrada não é uma escolha na urgência, devido à alta taxa de encefalopatia hepática desenvolvida pelos pacientes no pós-operatório.
Alternativa C:
Esse tratamento pode ser indicado em casos de hemorragia digestiva alta refratária a tratamento endoscópico e balão esofágico na urgência, quando não há possibilidade de passagem de TIPS (transjugular intrahepatic portosystemic shunt).
Alternativa D:
A derivação mesentérico-cava não é uma opção se houver trombose da porta.
Alternativa E:
A desconexão ázigo portal (DAPE) é a cirurgia mais indicada para tratamento na urgência de hemorragia digestiva em paciente sabidamente cirrótico.