Questão 1139352 de Medicina - QUADRIX 2023

Questão

ID 1139352

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções na Gestação (Infecção Congênita)

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Paciente com 19 anos de idade, G4PN2A1 e idade gestacional de 21 semanas e 2 dias, comparece a consulta de pré-natal com queixa de ardor vulvovaginal intenso há 4 dias. Refere presença de “feridinhas” na entrada da vagina há 2 dias e cita que não se trata do primeiro episódio. Ao exame físico, apresenta múltiplas lesões exulceradas com halo hiperemiado, extremamente dolorosas em pequeno lábio esquerdo.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Uma vez que houve doença ativa durante a gestação, é indicada cesariana, a fim de evitar transmissão vertical, mesmo sem lesão ativa no momento do parto.
Alternativa B:
Não é indicada cesariana em casos de lesão ativa no momento do parto, devido ao baixo risco de contaminação, e a via de parto indicada é obstétrica.
Alternativa C:
Na presença de lesão ativa de herpes labial no momento do parto, deve ser indicada cesariana, pois a eliminação viral a distância aumenta a chance de transmissão vertical.
Alternativa D:
Indica-se terapia supressora com aciclovir via oral a partir da 36.a semana até o momento do parto.
Alternativa E:
A amamentação é contraindicada na presença de lesão genital ativa durante o parto, pois a eliminação viral a distância pode ser transmitida pelo leite materno.

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Questão 1139352

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