Questão 1139349

Primigesta, 41 semanas, está em trabalho de parto. Ao exame físico, apresenta PA de 110 mmHg × 60 mmHg, altura uterina de 40 cm, dinâmica uterina de 6 contrações de 60 segundos, cervicodilatação de 8 cm e BCF de 144. A altura da apresentação estava em plano +1 de De Lee. Há 20 minutos refere quadro de dor abdominal intensa, difusa, por todo o abdome, principalmente à palpação do útero associado a aumento do sangramento vaginal e bradicardia fetal. Foi realizado toque vaginal, que mostrou dilatação total e bolsa íntegra e tensa. Após amniotomia, houve piora do sangramento. Ao toque vaginal após amniotomia, a apresentação fetal encontrava-se alta e móvel.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto nesse caso clínico.