Questão 1139236 de Medicina - QUADRIX 2023

Questão

ID 1139236

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome Nefrótica

Ano: 2023 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Uma criança de 7 anos de idade, previamente hígida, com história de tosse, coriza e odinofagia há 3 dias, evoluiu com edema periorbitário ontem, com piora hoje pela manhã. A mãe relata que o paciente apresentou quadro semelhante no mês anterior, com resolução espontânea, sem necessitar buscar auxílio médico. Ao exame, o paciente apresenta edema periorbitário, edema de membros inferiores e discreta ascite, sem outras alterações. Os exames realizados evidenciaram proteinúria e hipoalbuminemia.

Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A conduta deve ser internar o paciente, colher exames para afastar causas secundárias e iniciar tratamento com ceftriaxone e com reposição de albumina.
Alternativa B:
A conduta deve ser colher exames para afastar causas secundárias, prescrever prednisona em dias alternados, bem como diurético, e orientar alta com reavaliação clínica em uma semana.
Alternativa C:
Essa doença pode cursar com hiperlipidemia e fenômenos tromboembólicos.
Alternativa D:
Para confirmação diagnóstica, é necessário que a proteinúria seja maior que 40 mg/kg/dia e que a albumina sérica seja inferior a 2,5 g/dL.
Alternativa E:
Frequentemente essa doença cursa com hipertensão e hematúria.

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Questão 1139236

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