Questão 1139161

Um paciente de 13 meses de idade apresentou dor em tornozelo E, com restrição da movimentação articular e com edema local. Os pais relatavam equimoses frequentes relacionadas a quedas ou a pequenos traumas e negavam antecedentes familiares de distúrbios de coagulação ou uso de medicação pela criança. Negavam, também, consanguineidade ou procedimento invasivo no paciente. A investigação laboratorial revelou tempo de protrombina (TP) de 11”, RNI 1,0, (controle do dia 11”) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) 56”, com relação de tempo prolongada Rt = 1,62 (valor normal até 1,20). O teste de mistura com plasma normal mostrou correção do TTPA. Demais exames realizados apontam os seguintes resultados: dosagem de FVIII: 1% (valor de normalidade = 50 a 150%), dosagem de FIX: 66% (valor de normalidade = 50 a 150%) e atividade do cofator de ristocetina (vWF:RCo) de 55% (valor de normalidade 50 a 150%).

Nessa situação, com base no diagnóstico e no protocolo de tratamento do Ministério da Saúde, o tratamento mais adequado é