Questão 1138986

Um homem de 45 anos de idade, com elevação da lipoproteína de baixa densidade (LDL), hipertensão e história familiar de doença coronária prematura, foi ao consultório de seu médico para uma avaliação de rotina. O paciente não é diabético, fuma um maço de cigarros por dia e está tentando parar de fumar. Tem história de taquicardia supraventricular, que foi suprimida de modo bem-sucedido pelo uso do verapamil, após não tolerar o uso de um betabloqueador. Atualmente, ele está utilizando sinvastatina, 20 mg por dia, verapamil, de liberação contínua de 180 mg por dia, e aspirina, 81 mg por dia. Sua pressão arterial é de 128 x 70 mmHg. Os estudos laboratoriais incluem: colesterol total 240 mg/dL; colesterol HDL 40 mg/dL; colesterol LDL 166 mg/dL; e triglicérides 170 mg/dL. Os níveis de transaminase hepática estão normais.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a recomendação apropriada acerca da terapia de controle dos lipídios.