Questão 1138954

Medicina · 2022

Questão

ID 1138954

Disciplina: Medicina

Assunto: Tuberculose (Pneumologia)

Ano: 2022 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo

Uma menina de três anos de idade, com queixa de tosse, febre e cansaço há sete dias, evoluiu com queda do estado geral e piora progressiva do desconforto respiratório. Esteve, há três meses, na casa de uma tia que está em tratamento de tuberculose. Exame físico com murmúrios vesiculares presentes, sopro tubário em terço médio e roncos e estertores crepitantes à direita. IGRA positivo. Lavado gástrico: baciloscopia negativa.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A forma pulmonar em crianças costuma ser bacilífera.
Alternativa B:
A dosagem sanguínea de interferon gama (IGRA) tem excelente especificidade, sendo capaz de distinguir entre infecção e doença ativa.
Alternativa C:
No caso de teste rápido molecular para tuberculose negativo, o diagnóstico de tuberculose pulmonar em crianças é descartado.
Alternativa D:
O lavado gástrico continua sendo a forma mais comum de se obter amostras respiratórias em crianças pequenas.
Alternativa E:
Deve-se iniciar esquema de rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol por dois meses e de rifampicina + isoniazida por mais sete meses.

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