Questão 1132209

Paciente feminina de 11 anos foi internada com quadro de febre há algumas semanas, com episódios de vômitos. Na investigação, apresentava hepatoesplenomegalia, com ascite, derrame pericárdio e alteração de nível de consciência. Nos exames laboratoriais, havia pancitopenia, alterações de enzimas hepáticas, redução do fibrinogênio, aumento de triglicerídeos e proteína C reativa. Evoluiu com rash cutâneo e artrite em joelhos e tornozelos. Qual é o tratamento indicado nesse caso?