Questão 1131944

Medicina · 2022

Questão

ID 1131944

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Suprarrenal

Ano: 2022 Banca: Instituto AOCP Órgão: Polícia Militar do Espírito Santo

Paciente gestante de 18 semanas é encaminhada ao ambulatório de Endocrinologia e Metabologia devido à hiperglicemia, à hipertensão arterial e ao ganho de peso importante. Avaliação cardiológica evidenciou insuficiência cardíaca congestiva. Após discussão do caso, aventou-se a possibilidade do diagnóstico de Síndrome de Cushing na gestante. Sobre essa hipótese, assinale a alternativa INCORRETA.

(ACTH: hormônio adrenocorticotrófico)

Alternativa A:
A excreção fisiológica de cortisol, no primeiro trimestre, é semelhante à da mulher não grávida.
Alternativa B:
Dosar ACTH é o primeiro passo para o diagnóstico diferencial entre síndrome de Cushing ACTH dependente e ACTH independente.
Alternativa C:
Nos casos de ACTH dependente diagnosticado no segundo trimestre, a indicação é cirúrgica.
Alternativa D:
O feto está protegido do hipercortisolismo materno pela enzima 11 beta-hidroxiesteroide desidrogenase tipo 2.
Alternativa E:
A maioria dos casos é de origem hipofisária.

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