Questão 1110665

Um paciente de 88 anos de idade, debilitado, é trazido pelos familiares à emergência, com abaulamento doloroso na região submandibular esquerda. A ultrassonografia demonstra a glândula submandibular esquerda aumentada, hipoecoica e com contorno arredondado, com vascularização aumentada ao estudo com Doppler, e sem evidências de dilatação ductal ou cálculos. Há linfonodos adjacentes levemente aumentados, ovalados, hipoecoicos e com arquitetura hilar preservada. Tal quadro sugere, na glândula submandibular esquerda, o diagnóstico de: