Questão 1110564

Lactente com 5 meses de vida, sexo feminino, previamente
hígida, foi atendida na unidade de pronto-socorro pediátrica,
febril, toxêmica e apresentando lesões cutâneas de rápida
evolução. A história pregressa fazia referência a vacina contra
hepatite há 12 dias, sendo que pouco tempo após passou a ter
febre e a mãe percebeu lesão na região glútea, que se iniciou
como vesícula, evoluiu para bolha e ulceração local com conteúdo
necrótico. Diagnosticou-se furunculose em uma Unidade
de Pronto Atendimento, sendo medicada com penicilina
benzatina. Como não se observou melhora, foi encaminhada
ao hospital de referência, onde recebeu cuidados tópicos e
oxacilina venosa, porém sem melhora. Ao exame
dermatológico de entrada, constatou-se a presença de seis
lesões, em diferentes estágios de evolução, de localização
perianal, perineal, glútea e na dobra inguinocrural. As lesões
referidas como iniciais apresentavam aspecto de ulceração
com necrose central, borda elevada edematosa e eritematosa.
Foi diagnosticado ectima gangrenoso. O agente etiológico mais
comum é: