Questão 1109884

Medicina · 2017

Questão

ID 1109884

Disciplina: Medicina

Assunto: Hipotireoidismo e Bócio Atóxico

Ano: 2017 Banca: SMS RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro Órgão: Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro

Paciente de 58 anos de idade vem à consulta para mostrar exames solicitados em um outro serviço de saúde. Apesar de estar assintomática, ela havia dito ao médico que gostaria de fazer “exames da tireoide”, pois tem irmãs com doenças tireoidianas. Os resultados foram os seguintes: TSH 7,05 mUI/L (valor de referência: 0,50 a 5,00 mUI/L); T4 livre 1,10 ng/dL (valor de referência: 0,60 a 1,50 ng/dL); anticorpo anti tireoperoxidase positivo (valor de referência: negativo). A respeito desse caso, pode-se afirmar que:

Alternativa A:
a paciente apresenta um quadro de hipotireoidismo central subclínico, devendo ser iniciado o uso de levotiroxina
Alternativa B:
a paciente apresenta hipotireoidismo subclínico e não há necessidade de utilização de levotiroxina no momento
Alternativa C:
é impossível excluir hipotireoidismo nessa paciente somente com esses exames, deve-se, portanto, solicitar a dosagem de T3 sérico
Alternativa D:
é necessário solicitar hemograma, perfil lipídico, creatinofosfoquinase e prolactina, devido à associação de aumento de TSH com alterações nesses exames

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