Questão 1107190

Uma paciente de 75 anos começou a apresentar perda da destreza manual e dificuldade para escrever e fechar os botões das roupas, evoluindo, ao longo de anos, com fraqueza e dormência de membros superiores, predominantemente distal, dor cervical persistente, às vezes intensa, seguida de atrofia de mãos e paraparesia. Foi, então, levada pelos filhos ao médico neurologista e realizou Ressonância Magnética (RM) de crânio, que estava normal, mais Radiografia e RM de coluna cervical, mostradas a seguir. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso?