Questão 1102583 de Enfermagem - CESPE CEBRASPE 2007

Questão

ID 1102583

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Tipos de Diagnóstico de Enfermagem

Ano: 2007 Banca: CESPE CEBRASPE - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB Órgão: Prefeitura Municipal de Vitória

Após avaliar uma paciente de 72 anos de idade que se encontra internada na clínica médica de um hospital, um enfermeiro formulou o diagnóstico de enfermagem real de Integridade da pele prejudicada baseado na Taxonomia II da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).

Assinale a opção que apresenta dados que podem ter levado o enfermeiro a formular corretamente esse diagnóstico nessa situação hipotética.

Alternativa A:
A paciente relatou estar com dores nas articulações e o enfermeiro observou deformidades nas articulações dos artelhos.
Alternativa B:
A paciente estava usando fralda, visto ter apresentando incontinência urinária, e o enfermeiro observou que ela apresentava períneo avermelhado com escoriações.
Alternativa C:
A paciente demonstrou ser incapaz de locomover-se e o enfermeiro observou que ela apresentava dificuldades para virar-se no leito.
Alternativa D:
A paciente disse estar confusa quanto ao fato de ter de aplicar injeção em si mesma e o enfermeiro observou falta de atenção e nervosismo.
Alternativa E:
A paciente disse ter receio de movimentar-se devido à dor no quadril e o enfermeiro observou que ela encontra-se emagrecida, com a pele ressecada, mas sem fissuras.

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Questão 1102583

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