Questão 1100242

Paciente de 69 anos é atendido por queixa de fraqueza, perda de peso não intencional e dor difusa nos ossos, especialmente nas costelas e na coluna torácica. Relata episódios recentes de visão turva e cefaleia. Exames mostram anemia normocítica normocrômica, VHS de 110 mm/h, creatinina de 2,0 mg/dL e cálcio total de 11,8 mg/dL. No esfregaço de sangue periférico, observa-se formação de “pilha de moedas” (roleaux). A radiografia de esqueleto revela lesões líticas em calota craniana. Qual é a doença mais provável desse paciente?