Questão 1091316

Medicina · 2023

Questão

ID 1091316

Disciplina: Medicina

Assunto: Cardiotoxicidade

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Taubaté

Mulher, 43 anos, hipertensa em uso de losartana 25 mg/dia, recebe o diagnóstico de adenocarcinoma ductal de mama localmente avançado em mama direita, com comprometimento de linfonodo. Foi indicada mastectomia direita, seguida de quimioterapia com antraciclina (doxorrubicina 300 mg/m²) e paclitaxel e radioterapia após quimioterapia.

É correto afirmar:

Alternativa A:
Essa paciente não necessita de monitorização cardiológica durante a quimioterapia, pois é jovem e receberá baixas doses de antraciclinas.
Alternativa B:
Essa paciente tem indicação de iniciar candesartana e carvedilol como prevenção primária antes do início da quimioterapia pelo alto risco de cardiotoxicidade.
Alternativa C:
Após o término da quimioterapia, se a paciente não desenvolveu cardiotoxicidade, ela estará livre de eventos cardíacos por toda vida.
Alternativa D:
Caso a paciente apresente algum grau de disfunção ventricular, o tratamento para insuficiência cardíaca deverá ser iniciado o mais rapidamente possível.
Alternativa E:
Está indicado o tratamento preventivo com sacubitril/ valsartana e empagliflozina ao final do primeiro ciclo da quimioterapia.

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