Questão
ID 1091151Disciplina: Medicina
Assuntos: Cirurgia de Fígado, Vesícula Biliar e Pâncreas
Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Taubaté
Homem de 19 anos, com história de diabete tipo 1, apresenta quadro de dor no quadrante superior direito, náuseas e febre há 2 dias. Glicemia capilar: 156 mg/dL. Ao exame físico: orientado, consciente, corado e anictérico; temperatura: 39,2 ºC; frequência cardíaca: 98 bpm; pressão arterial: 111 x 72 mmHg; oximetria de pulso normal; dor à palpação do hipocôndrio direito com sinal de Murphy positivo. Exames laboratoriais: hemoglobina: 13,8 g/dL; leucócitos: 14 000/mm3; alanina aminotransferase: 50 U/L; aspartato aminotransferase: 40 U/L; bilirrubina total: 1,2 mg/dL; eletrólitos, coagulograma, função renal e fosfatase alcalina são normais. Ultrassom mostra vesícula biliar distendida, com cálculos e parede espessada.
Além de antibióticos, qual é o tratamento mais adequado?