Questão 1090560

Urografia excretora tem alto poder de detecção de tumores invasivo de bexiga, sendo útil em serviços com poucos recursos, especialmente quando existe obstrução da junção ureterovesical pelo tumor.

Cistectomia radical associada à linfadenectomia pélvica bilateral é o tratamento padrão para tumor de bexiga músculo invasivo.

Candidatos a cistectomia parcial devem preencher as seguintes características: tumor único com menos de 3 cm, margens cirúrgicas negativas de 2 cm de extensão, ausência de carcinoma in situ, o tumor deve estar localizado “distante” do trígono ou colo vesical e a bexiga deve apresentar boa capacidade e complacência.

O reservatório confeccionado após cistectomia deve ter capacidade de armazenamento urinário com baixa pressão, proteja o trato urinário superior, produza mínima interferência no equilíbrio hidroeletrolítico, mantenha a imagem corporal e promova continência urinária.