Questão 1084774

Um homem de 45 anos foi ao pronto-socorro, pois estava se sentindo muito agitado, com diarreia e insônia inicial há 2 dias. Relatou que fazia uso de fluoxetina 60 mg/dia para o tratamento da depressão e que há 7 dias, por decisão própria, iniciou a lisdexanfetamina 30 mg/dia para estudar para uma prova de certificação profissional.

Ao exame físico, apresentava-se sudoreico, com temperatura corporal de 37,6 ºC, frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 22 mpm, pressão arterial de 140 x 80 mmHg, com clônus muscular, hiperreflexia e ruídos hidroaéreos aumentados. Ao exame psíquico, apresentava-se logorreico, com pensamento acelerado, atenção espontânea aumentada, orientação têmporo-espacial preservada, sem alteração do nível de consciência.

O diagnóstico para o quadro clínico descrito é