Questão 1073550

Com relação à etiopatogenia dos abcessos anorretais podemos afirmar que:

I. A doença de Crohn (especialmente do colo) não tem potencial de causar abscesso anorretal. Geralmente ocorre uma infecção mista, com predomínio de Escherichia coli, Proteus vulgaris, Bacteroides, estreptococos e estafilococos.

II. O abscesso anorretal é um acúmulo localizado de pus nos espaços perirretais. Em geral, os abscessos têm origem em uma cripta anal. Os sintomas são dor e edema. O diagnóstico é feito por exame físico e TC ou RNM para abscessos mais profundos. O tratamento é drenagem cirúrgica.

III. Um abscesso pode estar localizado nos vários espaços que circundam o reto e pode ser superficial ou profundo. O abscesso perianal é superficial e emerge para a pele.

IV. O abscesso isquiorretal é menos profundo, estendendo-se pelo esfíncter até o espaço isquiorretal, abaixo do levantador do ânus; pode penetrar no lado contralateral, formando um abscesso em “ferradura”.

V. Abscessos acima do levantador do ânus (abscessos supralevantadores) são bastante profundos e podem se estender ao peritônio ou órgãos abdominais; esse abscesso frequentemente resulta de diverticulite ou doença inflamatória pélvica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: