Questão 1065934

Homem de 72 anos com hipertensão arterial é atendido com queixa de dor torácica aos moderados esforços, que cede ao repouso. Os medicamentos em uso são: aspirina (110 mg/dia) e lisinopril (40 mg/dia). No teste ergométrico, ele atinge 90% de sua frequência cardíaca máxima prevista e refere discreta dor torácica anginosa no pico do exercício; o eletrocardiograma exibe alterações inespecíficas. O exame de perfusão miocárdica demonstra isquemia leve da parede lateral de ventrículo esquerdo, com fração de ejeção de 65%. Nesse momento, a pressão arterial é 142 x 92 mmHg e a frequência cardíaca de 88 bpm; nota-se pequenos xantelasmas em pálpebras superiores; cardiopulmonar: normal; extremidades inferiores sem edema.

Considerando que não há contraindicações, o próximo passo mais apropriado é