Questão 1051301

Medicina · 2023

Questão

ID 1051301

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgias Urológicas

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Piracicaba

Paciente do sexo feminino, 42 anos, hígida, sem sintomas urinários, sofreu acidente automobilístico. Realizou tomografia computadorizada de abdome com contraste, que evidenciou lesão sólida em polo superior de rim esquerdo, medindo 8 cm em seu maior eixo, sem invasão de órgãos adjacentes, apresentando trombo em veia cava inferior, topografia retro-hepática.

Diante do quadro clínico, é correto afirmar:

Alternativa A:
Está indicada adrenalectomia ipsilateral de rotina, devido à localização do tumor, risco de acometimento adrenal e impacto na sobrevida.
Alternativa B:
Considerando a localização do trombo tumoral, este caso seria classificado como grau II.
Alternativa C:
Caso houvesse lesão sólida renal de 2 cm no rim contralateral, estaria indicado estudo genético.
Alternativa D:
A trombectomia não está indicada nesse caso.
Alternativa E:
Realizar biópsia renal pré-operatória devido à possibilidade de a lesão ser benigna.

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