Questão 1051061

Recomenda-se a avaliação da mutação do RET em todos os portadores de CA folicular da tiroide e em alguns portadores de CA medular.

Quando se constata feocromocitoma em portadores de CA medular, a adrenalectomia deve ser realizada após a tiroidectomia devido ao caráter agressivo do tumor tiroidiano.

A tireoidectomia total associada à dissecção de linfonodos do compartimento central é o procedimento cirúrgico de escolha para o CA medular, podendo se extender para os compartimentos cervicais laterais na dependência dos exames pré-operatórios.

A tiroidectomia subtotal pode ser indicada nos casos de CA medular com RET negativo. A extensão da abordagem cirúrgica depende da dosagem de calcitonina pré-operatória.

Quando se constata hiperparatiroidismo em portadores de CA medular, a paratiroidectomia deve ser realizada um mês após a tiroidectomia devido ao caráter agressivo do tumor tiroidiano.