Questão 1050999

Homem, 54 anos, caminhoneiro, natural e procedente de São Paulo, refere início de diarreia aquosa acompanhada de febre e mialgia há 7 dias. Foi diagnosticado como intoxicação alimentar e recebeu sintomáticos e hidratação oral. Após 15 dias, devido a piora do quadro de febre, mialgia e dor abdominal, retornou ao serviço de saúde com o seguinte exame físico: mal estado geral, descorado, febril, frequência cardíaca = 60 bpm, frequência respiratória = 24 ipm; aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios; aparelho cardiovascular com bulhas rítmicas normofonéticas sem sopros e abdome doloroso à palpação superficial e profunda, ausência de ruídos hidroaéreos, descompressão profunda positiva, sinal de Jobert positivo.

O provável agente etiológico e o tratamento mais adequado, respectivamente, são