Questão 1049801

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 47 e 48.

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Mulher, 43 anos, previamente hígida, sem história de cardiopatia estrutural, refere crises de palpitação taquicárdica, com episódios que chegam a durar até 1 hora, há pelo menos três anos. Procura atendimento médico com sensação de coração acelerado há 1 hora, após andar de bicicleta. Exame físico: lúcida e orientada, PA = 120 x 80 mmHg, SpO \(_2\) = 99%, ausculta pulmonar limpa. O eletrocardiograma está ilustrado a seguir.

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Homem, 69 anos, hipertenso e portador de miocardiopatia isquêmica, apresenta mal-estar, dispneia em repouso, dispneia paroxística noturna e ortopneia há 1 semana. Faz uso de enalapril 20 mg a cada 12 horas, furosemida 40 mg, espironolactona 25 mg, aspirina 100 mg e rosuvastatina 20 mg. Exame físico: paciente lúcido e orientado no tempo e no espaço, edema em membros inferiores 4+/4, extremidades frias, perfusão lentificada, pressão arterial = 100 x 50 mmHg, SpO \(_2\) = 89%, ausculta cardíaca com terceira bulha e ausculta pulmonar com estertores crepitantes nos dois terços inferiores de ambos os pulmões.

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O tratamento nessa fase deverá incluir