Questão 1049786

Homem, 64 anos, com história de infarto do miocárdio em parede anterior há 6 semanas, é reinternado com queixa de dor torácica ventilatório-dependente. Exame físico: PA = 120 x 70 mmHg; FC = 76 bpm; FR = 21 ipm; temperatura = 37,8^oC; ritmo cardíaco regular a 2 tempos, sem sopros com atrito pericárdico e pleural; ausência de edemas. Exames laboratoriais: marcadores de lesão miocárdica negativos e hemograma com discreta leucocitose; VHS = 75 mm/1h. O eletrocardiograma é compatível com área inativa em parede anterior. Ecocardiograma com discinesia anteroapical, com fração de ejeção de 40%. A radiografia de tórax evidencia a presença de derrame pleural pequeno bilateral.

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O diagnóstico mais provável é de