Questão 1049736

Medicina · 2022

Questão

ID 1049736

Disciplina: Medicina

Assunto: Meningites e Meningoencefalites

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Piracicaba


Mulher de 33 anos é avaliada com quadro de febre, cefaleia, rigidez de nuca e fotofobia há 3 dias. Ela estava anteriormente bem e o histórico médico é negativo para comorbidades, alcoolismo, tabagismo ou viagens recentes. Ao exame físico: temperatura: 38,5 ºC; pressão arterial: 136 x 86 mmHg; frequência cardíaca: 100 bpm; frequência respiratória: 18 ipm; neurológico: sem déficits; fundo de olho sem papiledema; o restante do exame não é contributivo. A avaliação do líquido cefalorraquidiano mostra uma contagem de leucócitos de 324/mm3, sendo 90% de linfócitos; glicose: 58 mg/dL e proteínas: 125 mg/dL; a coloração de Gram não demonstra germes.

A principal hipótese diagnóstica é infecção por

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