Questão 1048290 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 1048290

Disciplina: Medicina

Assuntos: Farmacologia dos Anticoagulantes, Antitrombóticos, Fibrinolíticos e Antiplaquetários

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Pindamonhangaba

Homem, 80 anos, com fibrilação atrial crônica com indicação de anticoagulação, apresenta infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST sendo submetido a angioplastia de artéria descendente anterior com stent farmacológico. Assinale a alternativa correta em relação à terapia antitrombótica e antiplaquetária na alta hospitalar.

Alternativa A:
Manter apenas dupla antiagregação plaquetária por seis meses e, após, suspender um dos antiagregantes plaquetárias e introduzir anticoagulante oral direto.
Alternativa B:
É preferível o uso de ticagrelor, em associação a AAS e anticoagulante, pelo menor risco de sangramento.
Alternativa C:
É preferível utilizar varfarina em associação à dupla antiagregação plaquetária, já que é possível monitorar os níveis de INR.
Alternativa D:
Em pacientes com alto risco de trombose, o AAS deve ser mantido por até um mês após angioplastia, enquanto clopidogrel é mantido por um ano, juntamente com um anticoagulante direto.
Alternativa E:
A terapia padrão, para esse paciente, é utilizar o inibidor P2Y12 apenas durante a internação hospitalar e, após, manter o AAS e um anticoagulante direto por um ano.

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Questão 1048290

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