Questão 1046114

Homem de 60 anos procura seu gastroenterologista para consulta de rotina. Ele tem cirrose hepática devido à infecção pelo vírus da hepatite C (VHC). No passado, foi submetido a terapia antiviral com sucesso para infecção por VHC. Nunca teve sintomas relacionados a doença hepática. Ele não está tomando nenhum medicamento. Exame físico: normal. Exames laboratoriais:

INR = 1,1, albumina = 3,34 g/dL, plaquetas = 180000/gL

ALT = 25UI/L, AST = 34 UI/L, Bilirrubina total = 1,3 mg/dL.

US de abdome de rotina e a ressonância magnética de mostraram uma lesão de 1,5 cm no lobo esquerdo do fígado, consistente com hepatocarcinoma. A biópsia confirmou a suspeita. Não há evidência de doença metastática.

Assinale a alternativa que apresenta o manejo mais adequado.