Questão 1040394

Medicina · 2023

Questão

ID 1040394

Disciplina: Medicina

Assunto: Esclerose Múltipla e Doenças Desmielinizantes

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Osasco

Paciente feminina de 37 anos, com diagnóstico de esclerose múltipla remitente-recorrente, comparece ao pronto-socorro com queixa de turvação visual à esquerda de início progressivo há 3 dias. Nega diplopia, cefaleia ou outras queixas. Estava em uso de betainterferon de maneira regular. Nova ressonância de crânio detectou novas lesões captantes de contraste apesar do tratamento.

Qual seria a próxima opção terapêutica modificadora de doença para essa paciente?

Alternativa A:
Devido à resposta inadequada ao betainterferon, a melhor opção será manter este tratamento, mas com a dose dobrada.
Alternativa B:
A próxima opção para esse caso, seria a infusão de fingolimod.
Alternativa C:
Está indicada pulsoterapia mensal com prednisona para dessensibilizar a paciente do betainterferon.
Alternativa D:
A opção terapêutica mais adequada para esse caso é a infusão de natalizumabe mensalmente.
Alternativa E:
Por se tratar de um caso de recorrência dos sintomas, o tratamento indicado é alternar acetato de glatirâmer com betainterferon mensalmente.

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Questão 1040394

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