Questão 1040293

Medicina · 2023

Questão

ID 1040293

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgia da Orofaringe e Laringe

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Osasco

Homem com persistência de CEC transglótico T3N2cM0 após quimiorradioterapia com intuito curativo. Em programação de laringectomia total e esvaziamento cervical dos níveis I a VI bilaterais. Frente ao risco de evolução com fístula faringo-cutânea, qual é a conduta correta?

Alternativa A:
Confecção da neo-faringe com grampeador linear.
Alternativa B:
Realização de faringostomia distal e esofagostomia proximal com reconstrução do trato em um segundo tempo operatório.
Alternativa C:
Interposição de retalho miocutâneo de peitoral maior sobre sutura da neofaringe.
Alternativa D:
Interposição de retalho fasciocutâneo supraclavicular sobre sutura da neofaringe.
Alternativa E:
As condutas acima não se justificam uma vez que o risco de fístulas e deiscências não é relevante na condição apresentada.

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