Questão 1040199 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 1040199

Disciplina: Medicina

Assunto: Nefropatia Diabética

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Osasco

Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, com relação à doença renal diabética (DRD), é correto afirmar que

Alternativa A:
é recomendado que o primeiro rastreamento da DRD seja feito 1 ano após o diagnóstico de DM2 e após cinco anos do diagnóstico em pessoas com DM1, a partir de 11 anos de idade.
Alternativa B:
um único teste anormal da relação albumina/creatinina (acima de 30 mg/g) ou concentração de albuminúria (acima de 30 mg/L) é suficiente para o diagnóstico de DRD.
Alternativa C:
em pacientes com DM2 e DRD com taxa de filtração glomerular (TFG) < 15 mL/min/1,73 m2 , e HbA1c acima da meta, os inibidores da DPP-4 e algumas sulfonilureias (glipizida e gliclazida) podem ser considerados para melhora do controle glicêmico sem a necessidade de titulação de dose.
Alternativa D:
é recomendado o uso combinado de inibidores da enzima conversora (IECA) e bloqueadores do receptor da angiotensina (BRA) para pacientes que apresentem albuminúria elevada.
Alternativa E:
em pacientes com DRD em diálise, sem doença arterial clínica, não está recomendado iniciar o uso de estatinas. No entanto, nos pacientes que já usavam estatina antes do início da diálise, esta deve ser mantida.