Questão 1040193 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 1040193

Disciplina: Medicina

Assunto: Endocrinologia e Metabologia Geriátrica

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Osasco

Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, com relação à conduta em idosos com diabetes, é correto afirmar que

Alternativa A:
em pacientes idosos frágeis de baixo peso (IMC < 22 kg/m² ) e com HbA1c < 10%, deve ser considerado para o controle glicêmico, inicialmente, o tratamento com inibidores da SGLT2. Alternativamente podem ser usadas a gliclazida MR ou a metformina XR em doses baixas.
Alternativa B:
em pacientes idosos frágeis em uso de insulina basal, deve ser considerado, preferencialmente, o uso de combinações como antidiabéticos orais ou combinações com agonistas do receptor de GLP-1 com baixo risco de hipoglicemia, em detrimento do uso desnecessário do esquema basal-bolus.
Alternativa C:
é recomendado que o tratamento farmacológico de pacientes idosos com DM, funcionalmente independentes, tenha o alvo de HbA1c < 8,5%.
Alternativa D:
em pacientes idosos de baixo peso (IMC < 22 kg/m2 ) e com HbA1c < 10%, não deve ser considerado o uso de insulina basal, pelo alto risco de hipoglicemia.
Alternativa E:
em pacientes idosos em uso de insulina NPH e que apresentem hipoglicemias frequentes ou graves, não é recomendado o uso de análogo de duração longa ou ultralonga.