Questão 1039459

Um paciente em pós-operatório tardio de correção endovascular de aneurisma aortoilíaco vem ao ambulatório para avaliação. O paciente encontra-se assintomático, sem assimetria de pulsos em membros inferiores, os quais encontram-se normais. Sua tomografia pré-operatória demonstrava diâmetro máximo na aorta abdominal infrarrenal de 6,5 cm, e agora um novo exame de controle pós-operatório identifica os seguintes achados:

I. Endoprótese de aorta localizada em segmento infrarrenal com segmento distal ancorada nas ilíacas bilateralmente. Não há sinais de desconexão.

II. Presença de contraste no interior do saco aneurismático, o qual apresenta diâmetro máximo de 6,6 cm.

III. Extensão ilíaca esquerda, tipo bell bottom, ancorada na ilíaca não coaptada com a parede do vaso, ocasionando vazamento retrogrado no local.

Assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, ao tipo de vazamento apresentado e à conduta frente à alteração identificada.