Questão 1034725

Os antipsicóticos de segunda geração, substâncias antieméticas (como a metoclopramida e a prometazina), os antidepressivos e o lítio, também podem levar a quadros de SNM.

Mesmo que não seja um quadro dose-dependente, doses mais elevadas constituem um fator de risco, assim como aumento recente ou rápido das doses, troca de agentes, sexo masculino e administração parenteral.

São considerados diagnósticos diferenciais da SNM: sepse, meningites, encefalites, envenenamento e síndrome serotoninérgica.

A agitação psicomotora pode ser tratada com benzodiazepínicos, dantrolene, bromocriptina ou pimozida.

Caso a CPK esteja muito elevada, a administração vigorosa de fluidos via endovenosa e a alcalinização da urina são necessárias para prevenir a insuficiência renal causada pela rabdomiólise.