Questão 1019938

A LTA é uma doença infecciosa, crônica, contagiosa, causada por diferentes espécies de parasitos protozoários da família Leishmania.

No Brasil, a anfotericina B é adotada pelo programa nacional de controle da LTA como medicamento de primeira escolha para o tratamento. O antimoniato de N-metilglucamina, um antibiótico poliênico, é indicado para formas resistentes à anfotericina.

As espécies Leishmania são parasitas intracelulares obrigatórios que existem em duas formas: a amastigota e a tripomastigota. No intestino do mosquito, os microrganismos se multiplicam como tripomastigotas flageladas.

No centro do espectro clínico da LTA identifica-se a forma leishmaniose cutânea localizada, representada, na grande maioria dos casos (>95%), por uma até cinco lesões cutâneas, classicamente ulceradas, tendo como agente etiológico qualquer uma das espécies de Leishmania dos subgêneros Viannia ou Leishmania que ocorrem nas Américas.

A reação intradérmica de Montenegro tem o objetivo de avaliar a presença de hipersensibilidade celular tardia que se desenvolve em imunocomprometidos. A leitura é realizada após quatro semanas e a positividade ao teste significa doença em atividade.