Questão 1018886

Nas gestações únicas típicas considera-se que a necessidade materna de ferro é em torno de 300 mg para o feto e 200 mg para a placenta, compatível com a capacidade de estocagem de ferro da maioria das pacientes jovens (cerca de 500 mg).

A anemia megaloblástica ocorre em virtude da diminuição da síntese de DNA pela medula óssea decorrente da deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico.

A necessidade de folato fora da gravidez é de cerca de 1 mg/dia e na gravidez de 2-3 mg/dia sendo então recomendada suplementação de 5 mg/dia para prevenção de anemia megaloblástica.

A púrpura trombocitopênica idiopática normalmente é decorrente da ação de antígenos dirigidos contra as plaquetas que são então destruídas prematuramente especialmente no fígado, devendo ser instituído tratamento com contagem de plaquetas abaixo de 120.000 com corticoterapia.