Questão 1008895 de Medicina - Avança SP 2024

Questão

ID 1008895

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome Nefrítica

Ano: 2024 Banca: Avança SP - Instituto Avança São Paulo Órgão: Prefeitura Municipal de Lorena

Uma paciente de 28 anos apresenta-se com edema generalizado, hipertensão arterial e hematúria macroscópica. Exames laboratoriais revelam elevação da creatinina sérica, diminuição da taxa de filtração glomerular e proteinúria significativa, mas inferior a 3,5 g por dia. Uma biópsia renal é realizada, mostrando proliferação mesangial e endocapilar com depósitos imunes.

Com base nesses dados clínicos e laboratoriais, qual das seguintes condições é a mais provável diagnostico para esta apresentação de síndrome nefrítica?

Alternativa A:
Glomerulonefrite membranosa, caracterizada por proteinúria maciça e achados histológicos de espessamento da membrana basal glomerular.
Alternativa B:
Doença de IgA (Nefropatia de Berger), evidenciada por depósitos mesangiais de IgA e um quadro clínico de síndrome nefrítica.
Alternativa C:
Glomerulonefrite rapidamente progressiva (GNRP), com achados histológicos de crescentes celulares e deterioração rápida da função renal.
Alternativa D:
Nefrite lúpica, parte do espectro das manifestações renais do lúpus eritematoso sistêmico, com complexos imunes característicos.
Alternativa E:
Glomeruloesclerose segmentar e focal, marcada por esclerose glomerular em segmentos de alguns glomérulos e proteinúria variável.

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Questão 1008895

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