Questão 1008845

Medicina · 2024

Questão

ID 1008845

Disciplina: Medicina

Assunto: Insuficiência Cardíaca

Ano: 2024 Banca: Avança SP - Instituto Avança São Paulo Órgão: Prefeitura Municipal de Lorena

Um paciente de 55 anos com insuficiência cardíaca congestiva avançada apresenta-se com fração de ejeção de 25%, edema de membros inferiores e dispneia em repouso. Ele já está recebendo terapia padrão, incluindo diuréticos, inibidores da ECA e beta-bloqueadores. Dada a progressão da doença apesar do tratamento, qual das seguintes opções representa a abordagem terapêutica mais avançada e específica para este paciente?

Alternativa A:
Início de terapia com digoxina para aumentar a contratilidade cardíaca.
Alternativa B:
Implantação de um desfibrilador cardioversor implantável (DCI) para prevenção de arritmias fatais.
Alternativa C:
Administração de um inibidor da neprilisina e do receptor da angiotensina (ARNI), como substituição ao inibidor da ECA.
Alternativa D:
Transplante cardíaco, considerado em pacientes com insuficiência cardíaca refratária a outras terapias.
Alternativa E:
Aumento da dose de diuréticos de alça para controlar mais efetivamente a retenção de líquidos.

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